Die Gefäßambulanz betreut Patienten bei schwierigen Fragen zum Schlaganfall und Patienten mit seltenen oder komplizierten cerebrovaskulären Krankheiten, daneben Patienten mit cerebralen Vaskulitiden mit mehreren extra- und intracraniellen Gefäßverschlüssen und mit erblichen Formen der Gefäßerkrankungen (CADASIL).

Die Gefäßambulanz und das neurosonographische Labor sind zudem wichtige Ansprechpartner für auswärtige Ärzte zur speziellen Beratung.

Erkrankungen der hirnversorgenden Blutgefäße zählen zu den häufigsten Ursachen für Schlaganfälle. Meist handelt es sich um atherosklerotische Gefäßveränderungen (Arterienverkalkung). Als Risikofaktoren für die Entwicklung einer Atherosklerose gelten vor allem Bluthochdruck, Diabetes (Zuckererkrankung), Fettstoffwechelsstörungen (mit zu hohen Blutfettwerten) und Zigarettenrauchen.

Neben diesen modifizierbaren Risikofaktoren gibt es eine individuell unterschiedliche Veranlagung für Atherosklerose, die man bis heute nicht entscheidend beeinflussen kann. Eine fortgeschrittene Atherosklerose der hirnversorgenden Schlagadern kann zu Gefäßverengungen führen, sog. Gefäßstenosen. Hochgradige Gefäßstenosen stellen ein erhöhtes Risiko für Schlaganfälle dar. Dies gilt vor allem für Stenosen der vorderen Halsschalgader (Arteria carotis), die bereits Durchblutungsstörungen des Gehirns oder z.B. des Auges verursacht haben.

Links zu den einzelnen Krankheitsbildern

Schlaganfall

Beratung und Diagnostik

Bei sogenannten symptomatischen Carotisstenosen besteht ein Risiko von bis zu 39%, in den nächsten 2 Jahren einen schweren Schlaganfall zu erleiden, während das Risiko bei bislang asymptomatischen Carotisstenosen deutlich geringer ist.

Stenosen der hirnversorgenden Arterien können in unserem neurologischen Ultraschalllabor einfach und zuverlässig mit Ultraschalluntersuchungen festgestellt werden.

Therapien

Wenn eine Stenose der Arteria carotis festgestellt wurde, sollte überlegt werden, die Stenose zu beseitigen. Eine Operation oder Ballonaufdehnung mit Stenteinlage kann die Stenose meist beseitigen und das Schlaganfallrisiko hierdurch deutlich senken. Da diese Eingriffe jedoch mit einem individuell unterschiedlichen operationsbedingten Schlaganfallrisiko verbunden sind, sollte die Entscheidung zu einer Stenosebeseitigung stets wohlüberlegt sein und erst nach sorgfältiger Nutzen-/Risikoabwägung erfolgen.

Ärztliche Leitung:

• Prof. Dr. med. Götz Thomalla (Kontakt)

Medizinisch-technische Assistenten:

• Marleen Thiele
• Roy Appel

Studienkoordinatoren:

• Dagmar Otto
• Kirsten Jaramillo

Studienärzte:

• Ewgenia Barow
• Bastian Cheng
• Milani Deb-Chatterji
• Julia Hoppe
• Märit Jensen
• Iris Lettow
• Eckhard Schlemm

Klinische Studien

Unsere Mitarbeiter sind selbst an mehreren internationalen klinischen Studien zur Untersuchung des Schlaganfalls beteiligt. Hier finden Sie Verlinkungen zu einigen davon:

Forschungsgruppe Klinische Schlaganfallbildgebung

Wissenschaftlich beschäftigen wir uns mit dem Thema der Hirnbildgebung bei Schlaganfällen auch in der Arbeitsgruppe Klinische Schlaganfallbildgebung von Dr. Thomalla.